Pendaftaran Keanggotaan

Data guna mengoptimalkan fungsi BMKM Sumsel untuk memfasilitasi sinergi sosial dan ekonomi warga

Nomor Induk Kependudukan (Nomor KTP)

Nama Lengkap (Sesuai KTP)

Jenis Kelamin

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

Golongan Darah

Profesi

Bidang Usaha

Range Penghasilan

Status Zakat

Gelar Adat

Kelompok IKM

Nagari

Organisasi

Suku

Password

Konfirmasi Password

Alamat Email

Nomor Telepon

Nomor Whatsapp
Nomor WA sama dengan nomor telepon

Provinsi

Kota

Kecamatan

Kelurahan

Alamat Tempat Tinggal

Pinpoint

Status Pernikahan

Nama Pasangan

Profesi Pasangan